Częste choroby dróg moczowych u małych zwierząt
Niektóre z najczęstszych nagłych przypadków, w których psy i koty udają się do weterynarza są związane z chorobami dróg moczowych.
Stany nagłe dróg moczowych mogą wpływać zarówno na nerki, jak i na układ moczowy. Aby zdiagnozować dysfunkcję tych narządów wymagana jest pełna historia, badanie fizykalne i kilka testów laboratoryjnych. Również diagnostyka obrazowa może być przydatna do analizy niektórych zmian.
Wcześniejsza rozmowa z właścicielem to podstawa. Powinna ona obejmować pytania o zachowanie i częstotliwość oddawania moczu, objętość i kolor, spożycie wody i leków. Nie zapominając o wcześniejszych schorzeniach, które mogą dotyczyć układu moczowego.
Leczenie chorób dróg moczowych u małych zwierząt
Podczas badania przedmiotowego chorego zwierzęcia należy ocenić następujące parametry:
- Temperatura ciała.
- Stan nawodnienia.
- Kolor błony śluzowej i czas wypełnienia naczyń włosowatych.
- Częstość akcji serca i oddechu, puls.
- Badanie palpacyjne narządów jamy brzusznej, możliwe nieprawidłowe zmiany, obecność płynu lub bólu.
- Stan zewnętrznych narządów płciowych.
Gdy te zmienne zostaną ustalone weterynarz jest gotowy do rozpoczęcia rozpoznania podstawowej patologii. Oto najczęstsze nagłe schorzenia dróg moczowych u małych zwierząt.
Azotemia
Azotemia jest definiowana jako nieprawidłowe stężenie mocznika, kreatyniny i innych odpadowych substancji azotowych we krwi. Zarówno mocznik, jak i kreatynina mogą zwiększyć krążenie z powodu niewydolności wydalania z moczem.
Z drugiej strony, wysoki poziom mocznika może również wystąpić ze względu na wzrost jego produkcji w wątrobie na skutek krwawienia z przewodu pokarmowego.
Podobnie mocznik we krwi może wzrosnąć po posiłku z nadmierną zawartością białka, ale także z powodu głodu, gorączki czy odwodnienia.
Jak widać, azotemia może być przemijająca i dlatego nie zawsze oznacza chorobę lub niewydolność nerek.
Czym jest mocznica?
Terminu tego używa się, gdy azotemia wiąże się z zaburzeniami metabolicznymi i / lub fizjologicznymi. Niektóre z nich to depresja, anoreksja, nudności i wymioty, biegunka, odwodnienie, otępienie lub śpiączka.
Objawy te pojawiają się z powodu zespołu toksycznego, który wynika z utrzymującego się wzrostu mocznika we krwi w wyniku nieprawidłowej czynności nerek. Aby wystąpiła mocznica, czynność obu nerek musi obniżyć się o co najmniej 75%. Mocznica może wystąpić zarówno u zwierząt z niewydolnością nerek, jak i z zaburzeniami układu moczowego.
Ocena stanu pacjenta z azotemią / mocznicą
Testy diagnostyczne to głównie badania laboratoryjne. Konieczne jest oznaczenie we krwi kreatyniny i mocznika, glukozy, elektrolitów i białka całkowitego. W moczu zwróć uwagę na wartości osadu, białka, glukozy i zrób posiew w poszukiwaniu mikroorganizmów.
Interesujące może być wykonanie radiogramów jamy brzusznej i miednicy, USG jamy brzusznej i badań kontrastu na zwierzęciu.
Ocena wydalania moczu
Jest to jeden z najważniejszych instrumentów do natychmiastowego monitorowania czynności nerek u pacjentów w stanie krytycznym. Normalna produkcja moczu obniża się u odwodnionych zwierząt. I zwiększona u zwierząt przyjętych i z ustaloną linią.
We wszystkich sytuacjach nagłych należy ocenić objętość moczu w pęcherzu. Ponadto, o ile to możliwe, przed rozpoczęciem leczenia należy zbadać próbkę moczu.
Niektóre z najczęstszych nagłych przypadków chorób dróg moczowych u kotów i psów: skąpomocz i bezmocz
Odpowiednio, terminy te oznaczają zmniejszone oddawanie moczu i brak oddawania moczu. W obu przypadkach należy określić przyczynę. Mocz może nie być wytwarzany w normalnych ilościach. Jednak mocz może być również produkowany normalnie, ale zwierzę nie może go wydalić.
Długotrwały bezmocz jest poważnym problemem, ponieważ każde zwierzę musi wydalać odchody z moczem, a niemożność tego powoduje poważne zaburzenia. Bradykardia, hipotermia, bladość błon śluzowych, hiperwentylacja i brzydko pachnący oddech to typowe objawy w tych przypadkach.
Objawy te wskazują na poważne zaburzenia metaboliczne i elektrolitowe wynikające z gromadzenia się substancji odpadowych w organizmie.
Inne problemy dróg moczowych: wyciek moczu z powodu uszkodzenia układu moczowego
Problem może wystąpić w nerkach, pęcherzu lub drogach moczowych i zwykle jest wynikiem urazu. Problem z uszkodzeniem nerek polega na tym, że może powodować krwawienie lub uwolnienie moczu do jamy brzusznej. Niestety może to doprowadzić do zapalenia otrzewnej.
Niedrożność dróg moczowych – na przykład spowodowana kamieniami nerkowymi – może mieć podobne konsekwencje. Jeśli zajęta jest jedna nerka lub moczowód, druga para może prawidłowo funkcjonować maskując uszkodzenie. Jeśli jednak dojdzie do wycieku moczu do jamy brzusznej uszkodzenie stanie się widoczne.
Pęknięcie pęcherza lub cewki moczowej może być spowodowane tępym urazem, guzem, kamieniami itp. Ten stan może być nawet wywołany nieprawidłową praktyką weterynarza podczas próby udrożnienia zablokowanych dróg moczowych.
Na koniec należy dodać, że stany nagłe w drogach moczowych mogą objawiać się na wiele sposobów i przy różnych obrazach klinicznych. Jeśli podejrzewasz dyskomfort Twojego psa lub innego domowego ssaka szybko udaj się do weterynarza.
Wszystkie cytowane źródła zostały gruntownie przeanalizowane przez nasz zespół w celu zapewnienia ich jakości, wiarygodności, aktualności i ważności. Bibliografia tego artykułu została uznana za wiarygodną i dokładną pod względem naukowym lub akademickim.
- King L, Boag A. BSAVA manual of canine and feline emergency and critical care. 2nd ed.